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中国人死亡原因排名出炉!头号杀手居然是它!

发布时间:2019-10-13 05:34编辑:快乐十分精准预测软件浏览(142)

    血脂异常也是心脑血管疾病发病的重要危险因素,总胆固醇每升高1mmol/L,脑卒中发生率就增加25%,其中高胆固醇血症与动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中具有明显相关性。心房颤动可引起栓子脱落进而造成脑栓塞,约20%的缺血性卒中是由心源性栓子造成的,约40%的不明原因的卒中可能是心源性卒中。

    2、在18—44岁的年龄段中卒中的发病率随年龄增长而增长,年龄在40~44岁的患者占整个青年卒中患者的半数以上,

    中风的预防可以分为两级:

    脑卒中患者中,大部分人同时患有高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等疾病;还有部分患者保持着吸烟、酗酒等不良生活习惯,此外,超重、运动缺乏及家族遗传史也是导致脑卒中的重大危险因素。

    7、凝血性疾病一些凝血性疾病亦为青年人脑梗死的病因,凝血异约占13%。包括:凝血机制异常(血栓形成性血小板减少性紫癜、镰状细胞贫血)、高凝血症(血小板增多症、红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、口服避孕药、妊娠及产褥期、高纤维蛋白原血症)、蛋白C和蛋白S缺少症等。

    导致脑卒中的发病因素比较复杂、多样,如高血压,糖尿病,高血脂,心房颤动,不良生活习惯(吸烟,饮酒,膳食与营养),超重与肥胖,体力活动不足,高同型半胱氨酸,短暂性脑缺血发作,颈内动脉重度狭窄等,都是脑卒中的危险因素。

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    梁启超曾说“少年强则国强”,作为一名医务工作者,我想说少年健康则国健康。

    千万别错过抢救的黄金4.5小时

    吸烟和酗酒对脑卒中病发也有着明显的影响。吸烟是脑卒中的独立危险因素,它可以通过影响血脂以及导致血管内膜损伤影响脑卒中,其风险随着吸烟量增加、吸烟年限延长而上升。有报告显示,吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2至3.5倍,如果吸烟和高血压同时存在,脑卒中的危险性就会升高近20倍。酗酒引发脑卒中的死亡率为不饮酒者的3倍,过量饮酒后交感神经兴奋、心跳加快、血压升高,容易导致管壁薄弱的脑动脉发生破裂而引发脑卒中。'

    4、心脏疾病心源性脑栓塞是由于心源性栓子经循环系统致脑血管栓塞,引起相应供血区的脑功能障碍,是缺血性脑卒中预后较差的类型。国内报道大脑中动脉主干闭塞患者中,CCE接近65%。几乎半数的心源性卒中与心房纤颤有关,还有心脏瓣膜病和心内膜病,病窦综合征、卵圆孔未闭、心房黏液瘤、心脏手术后也是可能原因

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    高血压一直是心脑血管疾病最重要的危险因素,有超过半数的心脑血管疾病发病与其有关。此外,糖尿病可以增加缺血性卒中风险约3.6倍。

    3、炎症性和非炎症性脑血管病变动脉夹层和各种性质的脑动脉炎均可导致局灶性脑缺血或出血。动脉炎引起的脑卒中约占青年缺血性脑卒中的20%。Takayasus动脉炎、钩端螺旋体脑动脉炎,梅毒螺旋体、脑囊虫病、结节性多动脉炎均是可能原因,伴全身性症状的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、炎性肠病、风湿性关节炎等均可继发动脉炎

    当然,还有一部分患者是因为先天性颅内动脉瘤或先天性血管畸形、血液系统疾病如凝血因子缺乏、多发性大动脉炎、病毒感染、红斑狼疮、代谢异常(如高同型半胱氨酸血症)、心脏疾病、头颈部的外伤等等。

    其中最为重要的措施是:摒弃不良生活方式;尤其注意高血压的处理;对于女性偏头痛和口服避孕药需要重视。

    二级预防,防止中风复发

    12、偏头痛偏头痛是神经内科门诊的常见病,一直以来未引起患者及医生的重视,其实偏头痛与脑梗死的发生密切相关。10%~14%青年隐源性脑卒中与偏头痛相关。

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    1、发病以男性为主,多数为缺血性卒中;

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    5、糖尿病作为脑卒中的主要危险因素之一,它不受年龄、性别的限制。糖尿病与微血管病变、大血管病变、高脂血症及缺血性脑卒中的发生有关。它与高血糖、低血糖可进一步加重卒中的脑损害。

    4预防糖尿病

    三、青年卒中危险因素

    3 不要拖转病人,有很多人觉得地上很凉,因此将病人拖到床上或者拖到沙发上,这样会造成损害。

    14、药物滥用药物滥用常常是一种慢性复发性疾病,可以引起许多社会和健康问题。这些药物主要包括,可卡因、海洛因、苯异丙胺等,这些药物的滥用会增加卒中的危险性。

    一旦发现中风征兆,不要惊慌,第一时间拨打120,并注意一下几点:

    1、高血压高血压是卒中的首位危险因素,也是动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性血管病的危险因素。无论收缩压或舒张压、平均动脉压增高,都会增加卒中发生率。有研究其在青年卒中占59%。

    2戒烟、戒酗酒

    太多青年人用自己的智慧和辛劳谱写复兴中国的伟大梦想,可是在这拼搏的过程中,却有一些人遭遇卒中的威胁,卒中像恶魔一样向我们青年人伸出了魔掌,导致残疾或死亡,梦想破灭了,家庭幸福不在了。

    卒中特别是缺血性卒中,能够有效救治的治疗时间窗非常短,只在发病后的"黄金4.5小时",一些设备比较先进的卒中中心可延长到"黄金6小时",错过这一时间窗,患者将永远错过溶栓治疗的机会。

    7、青年卒中危险因素列前三位的是高血压、吸烟及饮酒;

    中风一旦发生,若不及时发现和救治,将留下严重的终身残疾甚至死亡。所以,中风发生的第一时间拨打120急救电话,迅速将病人转运到能收治卒中的"卒中中心"进行治疗。

    2、早发性动脉粥样硬化早发性动脉粥样硬化约占青年脑梗死病因的20-30%,平均年龄多在35岁以上。其危险因素以高血压最多见,其次为高脂血症、吸烟和糖尿病。感染少见。

    中风可分为两类,一类是缺血性卒中,也是我们俗称的脑梗,顾名思义就是脑血管发生堵塞,它是最常见的,占所有卒中的75%-90%,还有一类是出血性卒中,也就是我们俗称的脑溢血,顾名思义就是血管破裂出血,它只占10-25%。

    8、偏头痛、吸烟及口服避孕药是青年女性缺血性卒中最主要的三大危险因素。

    • 我国的脑卒中平均发病年龄为63岁,比美国的平均发病年龄早10年。

    二、青年卒中病因分类

    1 语言测试:复述一句话,看患者是否能说清楚。

    比油腻中年更可怕的是,卒中青年

    研究指出导致我国中风高发的主要原因是高钠摄入,简单来说就是中国人盐吃多了。根据《中国居民膳食指南》建议,成年人每日摄入的盐应少于6克,但调查显示中国人实际的摄入量约为12.5克,是推荐量的两倍还多。

    青年卒中危险因素很多,而且原因有时很隐匿,我们按照其权重高低来作一相对详尽的描述。

    中风为何越来越年轻化?

    四、如何避免成为卒中青年

    如何快速判断中风?可以进行以下简单三步:

    青年卒中严重影响患者的生活质量及工作,给家庭及社会造成沉重的经济负担,令人痛心疾首。青年朋友,你若安好,便是晴天。希望青年健康为国奉献,健康抚育孩子成长,健康陪伴父母安享晚年。

    酗酒人群的脑血管病发病率是一般人群的4-5倍,可增加出血性脑血管病的危险性。戒烟戒酗酒,刻不容缓。

    青年人生活和工作压力大,高热量饮食、熬夜以及缺少体育锻炼等不健康生活习惯也是导致青年卒中的危险因素,因此减压和加强体育锻炼也是重要的预防措施。

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    按照国外治疗卒中的指南推荐,脑梗患者从进入医院大门,到开始静脉溶栓时间应尽量控制在60分钟以内,欧洲平均时间在68分钟,而我国目前平均时间达到116分钟,几乎是发达国家的两倍,这些时间除了需要完成各项检查之外,有很多是耽误在患者或家属是否同意溶栓的决策上。

    成为卒中青年是可悲的,我们要尽力去避免。知晓自己的危险因素,注意预防,就可以有效地避免卒中发生。

    1 突然出现的一侧嘴角流口水、不能说话或说话含糊不清。

    青年卒中特点

    治疗结果提示,即使在"黄金4.5小时"之内,也不可以随意拖延时间,早一分钟溶栓,就能减少200万神经细胞的死亡,从而大大降低终身残疾的可能性。

    15、其他少见原因:青年卒中少见的病因还包括先天发育异常、遗传性疾病[如Fabry病、伴皮质下梗死的白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病。线粒体脑疾病伴乳酸酸中毒和卒中样发作、抗磷脂综合征、脑淀粉样血管病、Fabry病、伴皮质下梗死及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病等。约占13.3%。

    • 在我国,脑卒中患者中近六成面临高复发风险,中青年患者复发风险更高。

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    1控制血压是预防脑卒中的核心

    8、高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症是指空腹或蛋氨酸负荷后血浆同型半胱氨酸浓度超过正常参考范围。目前认为引起高同型半胱氨酸血症的原因主要有遗传因素和营养因素。一旦发现异常,应及时补充叶酸、VitB12和VitB6。

    什么是中风?为何中风会成为头号杀手?

    6、青年卒中患者临床过程相对良好,死亡率较低。

    此外,压力大、熬夜、酗酒、吸烟、饮食不规律、缺少锻炼的生活也给脑出血、脑血栓等急性脑血管疾病埋下重大隐患。

    青年卒中的病因与老年人相比更加复杂。

    2 突然发生的一边胳膊和腿没有力气(抬不起来、无法行走或站立、拿东西不稳)。

    我国的青年卒中具有一些自身的特点:

    4 突然出现天旋地转的头晕、看东西不清或有重影。

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    3 举手测试,闭眼双手平举10秒,看是否有一侧手臂无力下垂难以支撑。

    (参考:毕齐。青年卒中的研究现状和展望。中国卒中杂志 2012年7:260-263)

    2 平稳放置患者,或让其侧卧、若平躺,头要转向一侧,以防其发生呕吐引起窒息。

    总之,青年卒中的危险因素复杂、多样,在寻找病因时要注意多种原因的追查,以上危险因素就是一张探寻原因路线图。在治疗上应首先针对病因进行有效的个体化治疗,从而降低病死率,并在最大程度上降低致残率。

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    那,青年卒中的原因何在?青年卒中的发病率为何会越来越高?

    6 突然的意识丧失。

    脑卒中普遍高发,早已不是“中老年专属”。现在越来越多的年轻人也开始成为“卒中患者”,像前段时间的热点微博“年轻女性9天失联系,只因脑出血”,类似的报道还有很多。

    中风的形成原因通俗点讲:把心脑血管想象成水管,如果水泵有问题,水里就容易堆积水垢,堵塞水管,如果长期水压太高、水管里的水垢太多,那么自来水管就容易老化,从而发生堵塞或者破裂。

    3、半数以上的青年卒中患者具有脑血管病的传统危险因素,如高血压、糖尿病和高脂血症等,而且对这些危险因素缺乏规范化的治疗;

    不同病因的脑卒中治疗效果不同:颅内外动脉狭窄闭塞可通过手术改善颅内血管,预防脑梗复发;血流动力学病因的可通过改善血流、减少出血或血栓避免再发脑卒中。

    青年脑卒中是指45岁以下成人发生的卒中,占全部卒中的5-15%。其实青年卒中与中老年卒中之间没有明确的年龄划分,在很多情况下是一个疾病连续发展的过程。

    • 血压知晓率越低的国家,脑卒中的发病率和死亡率越高。

    因此尽早地发现那些先天性因素,同时对那些后天可控因素进行早期预防与干预具有重要意义。

    (文章图片来源:123RF正版图库)

    5、有早发的心脑血管病的家族史。

    要了解中风,我们就要先了解大脑。

    13、吸烟和酗酒吸烟和酗酒作为脑卒中的危险因素,均可导致缺血性和出血性脑卒中的发生增多。吸烟者缺血性脑卒中的发生率是不吸烟者的1.9倍,蛛网膜下腔出血的发生率为不吸烟者的2.9倍。Juvelas等研究发现,在校正年龄和高血压等危险因素后,发病前24h内酗酒和吸烟仍然是蛛网膜下腔出血的显著独立危险因素。

    随着生活节奏的加快,通宵熬夜上网、加班等不良生活习惯层出不穷,长期熬夜导致过度疲劳,身体透支。因熬夜引发的青年猝死屡见不鲜,但熬夜作为一个脑卒中的独立危险因素常常被人们忽视。

    4、相对中老年卒中患者,不良生活方式在青年卒中患者的发病中起到了更重要的作用;

    4 保持病人呼吸道畅通,解开患者衣领,并保持其口腔清洁。

    10、高脂血症流行病学调查研究证明,许多因素均与缺血性脑血管病的发生密切相关,高胆固醇等高脂血症作为一个独立的危险因素,在国内外已基本达成共识。青年缺血性卒中大多具有该年龄层不该有的血脂异常。脂蛋白LP,ApoE异常与卒中相关。

    自《中国脑卒中防治报告》的一组数据显示:

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    为什么脑卒中呈年轻化趋势?

    6、脑静脉血栓形成脑静脉血栓形成是发生在颅内静脉系统包括静脉窦、大脑深、浅静脉一种少见的血栓栓塞性疾病,占全部脑血管病的10%。CVT病因分为感染性和非感染性两种。

    中风经治疗后,对功能无影响的小出血或梗死可治愈;造成脑细胞死亡的脑功能损伤的,多不能治愈,但是轻度患者通过积极治疗和康复训练可以基本恢复正常。

    11、脑血管病变脑血管病变是青年人脑出血的常见危险因素,仅次于高血压。血管畸形中最常见的是动静脉畸形,其次为海绵状血管瘤和颅内动脉瘤、烟雾病,好发年龄为20-40岁。

    #中国人死亡原因排名#占据了这两天的热搜榜,而最让网友大呼意外的,是国人死亡的头号杀手竟然是中风,而让人闻之色变的癌症只能排第三!

    此外在年轻人中加强限酒戒烟教育,提高青年对高血压危害的认识、对高血压药物治疗的理解,对青年人预防缺血性脑卒中十分有必要。

    2 微笑测试,请患者露牙微笑,看面部表情是否正常。

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    中风发生往往十分突然,但如果能够及时发现早期症状,及时就医,那对中风患者的意义是十分巨大的,我们需要牢记中风发生时,主要有以下几点症状:

    对于青年卒中,虽然有些病因及危险因素是先天性的,是不可预防和控制的,例如先天性脑血管畸形、脑淀粉样血管病;但是多数病因及危险因素还是可预防和可控制的,例如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等。然而,遗憾的是这些病因及危险因素在发病前大多不被人知晓或重视,以至最终造成脑血管病发病越来越年轻化。

    5 突然出现剧烈的头痛。

    9、抗磷脂抗体抗磷脂抗体是存在于循环血清中的一组多克隆免疫球蛋白的统称,主要包括狼疮抗凝物质、抗心磷脂抗体及抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰肌醇、抗磷脂酸等抗体。抗磷脂抗为缺血性脑血管病危险因素,应作为常规检查并给予针对性治疗

    而一旦有什么原因导致大脑里输送氧气的管道受损,氧气无法正常运送到大脑,大脑组织就会立即出现损害、坏死。这就是中风,也叫脑卒中,具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。

    一、青年卒中现状

    其实,中国确实是全球中风发病风险最高的地方,居民中风的风险率达到了39.3%,也就是每3个人里,就有1个人有中风的风险。同时,中国男性的中风发病风险也是全球男性中最高的,超过了41%。

    (参考:唐跃东、董强。青年脑卒中病因及危险因素的研究进展。中华脑血管病杂志2010年6月第4卷第3期。)

    面对中风,预防比治疗更为重要!

    国内报道的青年卒中占全部卒中的13.3%,在35-45岁年龄段脑血管病的发病率男性为18/10万-142/10万,女性为23/10万-95/10万。卒中呈年轻化趋势,卒中的年轻化趋势越来越明显。近年来关于青年卒中的报道逐渐增加,青年卒中的发病率越来越高,给个人、家庭和社会带来困难。

    在卒中发生后通过药物控制或其他治疗手段避免再次复发。除了仍需要继续控制危险因素之外,还需服用的药物主要是抗血栓药物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。专家强调,这些药物都必须在医师的指导下进行服用,并且要定期到医院复诊,避免未经医师指导而自行停药或减量。

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    3 突然出现的一侧面部麻木或没有知觉。

    首先,现在的年轻人普遍喜欢摄入高热量高糖分高胆固醇的食物,导致血压血糖胆固醇升高, 高血压是导致脑中风的第一风险因素。

    大脑是人体中对氧需求量最大的器官。正常人脑的重量占身体总重量的2%~3%,而脑的耗氧量却占人体总耗氧量的20%~30%以上。大脑不仅耗氧量大,且不能储存氧气和葡萄糖,完全依靠血液中运输的氧气维持大脑正常生理功能,也就是说,要源源不断地往大脑输送氧气才可以。

    只要出现上述情况中的任何一种,无论症状持续时间长短,都应尽快拨打120急救电话或尽快到有"卒中中心"的医疗机构就诊。

    其中,高血压是造成卒中最重要的因素。高血压患者发生卒中的危险性是正常人的4到6倍,目前我国有2.7亿高血压患者,但高血压的知晓率、治疗率和控制率都很不理想,尤其是控制率还不到10%。由此,我国也就成了全球中风发病风险最高的地方。

    中风最可怕的一点,就是一旦造成脑细胞死亡脑功能损伤的,多不能治愈,因此,中风预防比治疗更为重要!80%以上的卒中是可以通过危险因素的控制来实现早期预防的。

    不仅如此,中国也是卒中发病最年轻的国家。西方国家卒中的发病年龄差不多是在73-75岁,我国的发病年龄平均在63-65岁。而且从2000年后,我国卒中的发病率呈直线上升趋势。

    糖尿病作为青年脑卒中的危险因素之一,其特点不受年龄、性别的限制。糖尿病与微血管病变,大血管病变和缺血性脑卒中的发生有关。青少年要适量摄入高热量高脂肪的食物,定期去检测血糖与血脂!

    中风发生前是否有征兆?如何快速辨别是否中风?

    3拒绝熬夜,舒缓压力

    • 我国有10%~15%的中青年患者在45岁之前就发病了。

    一级预防,在中风发生前

    不要以为你年轻,血压高点就能hold得住。高血压与青年中风关系密切。高血压是中风的众多原因中最危险的因素,其中最常见的病因是动脉粥样硬化,约占青年脑梗死病因的20%-30%。

    正确做法是少吃高盐重口味食物,要在医生的指导下严格控制高血压、高血糖。

    1 不要盲目服用降压药,患者血压升高是机体自我保护的表现,盲目吃降压药会导致病情加重。如果家里有血压计的话,测一下血压,把血压记下来。

    那么,到底什么是中风?为何中国的中风发病率如此之高?如何快速是否是识别中风?中风及时抢救是否能治愈?微医特邀中国人民解放军总医院301医院心血管内科主任医师王广义,给大家全面解答。

    青年脑卒中的危险因素中吸烟显得尤为突出。蛛网膜下腔出血的发生率为不吸烟者的2.4倍。吸烟对缺血性脑卒中患者的危险性随着年龄的增加而降低,长期被动吸烟,也可增加脑卒中的患病风险。

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